Как измерять артериальное давление

Для людей, страдающих АГ, мы рекомендуем следующие приборы для измерения артериального давления:

• Механические.
• Полуавтоматические (комбинированные).
• Автоматические (электронные).

Запястные и пальцевые приборы используются для динамического контроля при спортивных тренировках и т.п. Их использование не рекомендуется для пациентов с повышенным артериальным давлением.

Наиболее удобны в применении при самостоятельном контроле АД автоматические или полуавтоматические тонометры.

[tds_warning]Важно! Результаты самозамеров давления в домашних условиях при обсуждении их с врачом считаются важным основанием для коррекции приема лекарственных препаратов. Данная процедура является мерой контроля состояния пациента.[/tds_warning]

Стартовые настройки

Для анализа своей активности Apple Watch должны быть синхронизированы с iPhone – делается это в разделе «Здоровье». Данная функция позволяет определить количество пройденных километров и истраченных калорий. Чтобы результат был максимально точный, следует произвести следующие манипуляции:

• Калибровка Apple Watch – все манипуляции подробно описаны в инструкции устройства, а также на официальном сайте компании.
• 1 раз в 7 дней следует вносить данные о своем росте и весе.
• При регулярных физических нагрузках часы Apple Watch начинают автоматически определять уровень «натренированности» человека, что выражается в накоплении баллов активности.
• Перед тем, как приступить к тренировке, следует обязательно определять степень прилегания часов к запястью: браслет должен плотно облегать запястье
• Умные часы требуют защиты от загрязнений – требуется периодическая очистка тыльной стороны устройства от пыли.

Тонометр. Виды и устройство. Как пользоваться и работа. Особенности

Тонометр – это медицинский аппарат, предназначенный для измерения артериального давления. Его применение позволяет оценить физическое состояние человека, а также диагностировать отклонения в работе организма. Прибор широко используется в медицине, поскольку показатель артериального давления обязательный при прохождении медкомиссии и практически любого медицинского исследования состояния здоровья. Использование тонометра позволяет определить отклонение давления от принятой нормы 120 на 80 мм. рт.ст. в большую или меньшую сторону. Это дает возможность подобрать правильный лекарственный препарат, который нужно употребить, чтобы улучшить самочувствие.

Разновидности тонометров

Данное оборудование не только используется профессиональными врачами и медсестрами в больницах, но и может применяться в домашних условиях. Такой аппарат обязательно должен быть в каждой семье, в которой есть люди старше 50 лет. Именно в этом возрасте обостряются проблемы с артериальным давлением, которые нужно решать с использованием поддерживающих медикаментов.

Производством данного оборудования занимаются десятки производителей заслуживающих доверия, ассортимент которых отличается между собой по цене, принципу работы и конструктивным особенностям. В связи с этим возникает вполне закономерный вопрос – какой тонометр лучше.

Если рассматривать типы оборудования по конструктивным особенностям, то оно бывает:

• Механическим.
• Электронным.

Механические тонометры подразумевают что все процессы необходимые для измерения артериального давления будут проводиться вручную. У электронных устройств имеются вспомогательные механизмы, которые работают на батарейках или аккумуляторе. Они позволяют ускорить процесс измерения и повысить удобство использования аппарата.

Механический тонометр

Механические тонометры являются самыми старыми устройствами, которые несмотря на почтенный возраст и наличие более современных электронных устройств по-прежнему пользуются популярностью. Главное достоинство механического оборудования – это его точность. Это практический безотказный аппарат, который подразумевает множество циклов использования. Именно такие тонометры можно встретить в медицинских учреждениях при прохождении медкомиссии.

Механическое устройство состоит из следующих элементов:

1. Манжеты.
2. Груши.
3. Гибких трубок.
4. Манометра.
5. Стетоскопа.

Как использовать механические тонометры

Чтобы воспользоваться механическим тонометром необязательно иметь ассистента. Данное устройство позволяет измерить давление у самого себя, хотя для того нужны определенные навыки. Для начала нужно взять манжету и расположить ее на бицепсе. После этого манжета затягивается плотно и фиксируется с помощью имеющейся на ее поверхности липучки. Далее под нее на локтевой изгиб поближе к артерии подставляется акустическая головка стетоскопа. После этого нужно вставить оливы стетоскопа в уши.

Одной рукой нужно сжимать и выпускать грушу, чтобы закачать воздух в манжету. По мере заполнения она будет сдавливать руку, перекрывая доступ крови к конечности. Нужно закачать давление хотя бы на 30 пунктов выше, чем верхняя норма (120 мм рт. ст.). В тех случаях, когда давление всегда повышено, нужно качать еще больше, вплоть до максимального показателя, отображающегося на манометре.

Как только давление в манжете создано, нужно слегка приоткрыть спускной клапан, который находится на груше. Он начнет выпускать воздух, в результате чего снизиться сжимающая сила манжета. Благодаря этому в находящуюся без свежей крови часть конечности начнет проникать пульс. Как только в стетоскопе удастся услышать удар сердца, нужно запомнить показатель давление на манометре. У отдохнувшего здорового человека в этот момент манометр показывает 120 единиц. После этого пульсирующие удары будут слышаться постоянно, поскольку кровь хотя и с осложнениями, но все равно будет двигаться по артерии.

В это время нужно продолжать следить за манометром до тех пор, когда не прозвучит последний слышимый удар. Нужно будет запомнить положение стрелки манометра на шкале в момент последней слышимой пульсации. Это и будет нижнее давление. У здоровых людей оно составляет 80 единиц. Таким образом, после измерения должны получиться результаты 120 на 80 или другие показатели, что зависит от физического состояния здоровья человека. Отклонения могут проявляться как на обоих показателях давления, так и в каждую из них по отдельности.

Преимущества и недостатки механических тонометров

К безусловным преимуществам, которыми обладает механический тонометр можно отнести:

• Низкая цена.
• Высокая точность.
• Безотказность.
• Отсутствие необходимости в источнике питания.
• Большой ресурс службы.

При этом нужно отметить и недостатки, которые присущи такому оборудованию. В первую очередь нужно сказать, что для его использования необходимы определенные навыки. Впервые взяв в руки такой прибор возникает ряд затруднений. В первую очередь сложно понять, что именно нужно слушать, чтобы точно определить давление. Отсутствие навыков концентрации внимания приводит к тому, что показатели снимаются с опозданием, что приводит к получению неправильных результатов. Также явным недостатком таких устройств является то, что они могут использоваться исключительно в тихих местах. Если вокруг шумно, то услышать в стетоскоп когда именно прозвучал удар пульса невозможно.

Электронные

Электронные тонометры существенно превосходят по уровню удобства механические. При этом нужно отметить и некоторые их недостатки. В первую очередь, эти устройства нуждаются в источнике питания. Если батарейка разряжается, то прибор начинает фиксировать показатели с большой погрешностью, что недопустимо, если человек будет пить медикаменты. Правильное определение давления позволяет рассчитать оптимальную концентрацию препарата.

Электронные тонометры бывают:

• Полуавтоматические.
• Автоматические.

Полуавтоматические

Полуавтоматические тонометры весьма распространены, поскольку хотя и используют батарейки, но потребляют мало энергии, поэтому способны прослужить несколько месяцев, даже при частом применении, без необходимости смены источника питания. Использование такого прибора подразумевает более легкую процедуру измерения. Сам тонометр представляет собой манжету, которая прикрепляется к небольшому корпусу прибора с электронной начинкой. Для заполнения манжеты воздухом используется обычная груша, как и у механических моделей.

Чтобы воспользоваться таким тонометром необходимо зафиксировать его манжету на бицепсе, после чего закачать в нее воздух с помощью груши. После этого маленький клапан на груше приоткрывается, и она начинает стравливать воздух. Электронная часть устройства оснащается датчиками, которые сами фиксируют начало и окончание пульса. Это позволяет отказаться от применения стетоскопа. Такое устройство по надежности уступает механическому, но превосходит автоматическое оборудование. С его помощью можно с легкостью мерить давление самому себе. Также тонометры полуавтоматического типа позволяют измерять давление даже при проблемах со слухом, когда не получается услышать пульс сквозь стетоскоп.

Автоматические

Автоматический тонометр самый простой в применении. Он не оснащается грушей и стетоскопом. Прибор представляет собой небольшую манжету, на одной стороне которой зафиксирована электронная часть прибора. Внутри устройства имеется собственный компрессор, который накачивает воздух в манжету, и система датчиков. Все что нужно чтобы измерить давление, это зафиксировать манжету на руке и нажать на кнопку. Прибор автоматически закачает воздух и спустить его, фиксируя верхнее и нижнее давление. После этого показатели будут выведены на экран, вместе с частотой пульса.

Распространенной проблемой автоматических тонометров является то, что они быстро истощают батарейки. По мере снижения заряда приборы начинают работать с погрешностью. У ассортимента низкого ценового сегмента, нередки случаи, когда по мере использования прибор начинает выдавать показатели давления с погрешностью, даже на свежей батарейке, хотя перед этим все было предельно точно. В связи с этим стоит избегать дешевых тонометров, и при желании выбрать действительно хороший аппарат.

Существуют автоматические тонометры, работающие на аккумуляторе, которые можно подзаряжать. Их достоинством является предельная точность независимо от заряда батареи. Это достигается путем подключения к тонометру зарядного кабеля и его включения в розетку. В этом случае тонометр использует электрический ток от зарядного устройства, что дает ему достаточный объем энергии для точной работы.

Где лучше фиксировать манжету

Стоит отметить, что фиксировать манжету на бицепсе не всегда удобно, особенно в холодное время года, когда имеется одежда с длинным рукавом. Измерять давление через рукава нельзя, поскольку это нарушает точность. Манжета и акустическая головка стетоскопа должны контактировать с кожей напрямую. В связи с этим многие производители автоматического оборудования предлагают модели устройств, манжеты которых можно одевать на запястье.

Зачастую это отличная альтернатива, но бывают исключения, когда не стоит отдавать предпочтение таким приборам. В том случае, если имеется атеросклероз, то тонометр на запястье будет давать показатели с погрешностью. Это связано с тем, что увеличение жесткости сосудов приводит к некорректному отображению реального давления к слышимым ударам, которые фиксируются для отображения давления. Если требуется гарантированная точность, лучше чтобы манжета одевалась на бицепс.

Виды тонометров Omron

Механические измерители давления CS Medica (CS 106 без фонендоскопа / с фонендоскопом, CS 105, CS 107, CS 110 Premium).

Механический прибор определяет артериальное давление по ударам сердца на артерии, показания результатов выводятся на манометр. Накачивание воздуха в манжету происходит специальной грушей вручную.

Преимущества: высокая надежность, долгий срок службы и лояльная цена измерителя давления.

Недостатки: требует непосредственного участия стороннего человека на всех этапах измерения, но человеческий фактор вносит некоторую погрешность в результаты измерения, величина которой зависит от профессионализма измеряющего.

Автоматические измерители давления на плечо (Omron M2 Basic, M2 Basic с адаптером, M2 Basic с универсальной манжетой и адаптером, Omron M2 Classic, M2 Classic с адаптером, M3 Eco, Omron M3 Expert, M3 Comfort, M3 Family, M6 Comfort, Omron M6, Mit Elite, Mit Elite Plus, М10-IT)
Автоматические измерители давления на запястье (Omron R1, R2, R3 Opti, Omron R5 Prestige)

Принцип работы автоматических приборов: с помощью компрессора прибор автоматически нагнетает воздух в манжету. Результат систолического, диастолического давления и частоты пульса выводятся на дисплей.

Преимущества: на точность не влияет человеческий фактор (искусственный интеллект накачивает воздух в манжету, подстраиваясь под индивидуальные особенности человека), простое использование без определенных навыков.

Недостатки: погрешность в определении АД у пациентов с проблемами сердечно-сосудистой системы (проводите два или три измерения, чтобы избежать неточностей); высокая цена, особенно тех цифровых приборов для измерения давления человека, которые имеют максимальный набор потребительских функций. Возможная погрешность составляет 3 – 10 мм.рт.ст.

Полуавтоматические измерители давления (Omron S1, M1 Compact, M1 Eco)

Пульсация крови в артерии определяется автоматически, результаты выводятся на жидкокристаллический дисплей, но наполнять манжету воздухом нужно при помощи резиновой груши.

Преимущества: не нужно самостоятельно вычислять показания давления, все результаты в электронном виде, отличный функционал по низкой стоимости.

Недостатки: небольшие погрешности в вычислениях АД; требуют человеческого участия для накачивания воздуха в манжету.

Купить миостимуляторы Omron с доставкой по Москве и по России предлагает официальный интернет-магазин Omron в РФ.
Бесплатный звонок по России: 8 (800) 333-53-39.

CareTaker

Монитор CareTaker 4 обеспечивает непрерывное беспроводное и безэлектродное измерение показателей здоровья человека — кровяного давления, SpO2, температуры и сердечного ритма — в любых условиях: в больнице, дома или при транспортировке пациента. Устройство, использует запатентованную технологию анализа пульса (Pulse Decomposition Analysis) с помощью комфортабельной, недавящей манжеты, надеваемой на палец, и обеспечивает непрерывное измерение давления с точностью, соответствующей требованиям клинических стандартов.

Измерения сердечного ритма проводятся с точностью, которую обеспечивает стандартный ЭКГ с тремя отведениями. Вся информация передается с помощью беспроводных технологий и может просматриваться лечащим врачом.

Манжета для пальца очень удобна при ношении, что позволяет использовать ее непрерывно, даже во время сна, а использовать устройство очень просто и для этого не требуется длительного обучения.

Система CareTaker интегрируется с облачной платформой HealthSaS HIPAA для удаленного мониторинга пациента, телемедицины и взаимодействия пациента с больницей на дому. Это позволяет врачам осуществлять дистанционное наблюдение за пациентами практически из любой точки мира, в том числе до выписки, в клинике, в больнице и после выписки. При этом врачи могут отслеживать и анализировать непрерывную информацию об артериальном давлении, частоте сердечных сокращений, частоте дыхания и других параметрах для лучшей визуализации тенденций и обеспечения более комплексного ухода с помощью одного носитемого монитора.

Устройство сертифицирована регулирующими органами Европы и США.

Приложение-тонометр для телефона

По мнению пользователей, лучшим приложением для измерения артериального давления на телефоне является iCare Healths. Рассматриваемая программа обладает простым управлением — после запуска нужно приложить палец к камере устройства и зафиксировать в одном положении, нажать кнопку запуска и немного подождать. Точность iCare достаточно высокая — разработчики заявляют о погрешности измерений в пределах 12 единиц.

Дополнительным преимуществом программы являются дополнительные возможности. Здесь можно вести подробную статистику, а также контролировать другие показатели здоровья. У программы есть лицензионная версия без рекламы, но функциональность остается полностью аналогичной.

iCare действительно измеряет показания артериального давления в отличие от большинства аналогичных приложений в Google Play. Некоторые разработчики изготавливают симуляторы, не способные вести измерения. При установке альтернативного тонометра на смартфон рекомендуется читать описание программы и отзывы пользователей.

Виды давления

Многие специалисты разделяют давление на:

1. Атмосферное.
2. Избыточное.
3. Вакуумметрическое.
4. Абсолютное.

Приборы, которые позволяют быстро измерить давление имеют название манометры. В зависимости от своего предназначения их могут поделить на: барометры, вакуумметры и др. Теперь пришло время изучить виды давления и информацию о том, как их измерять:

• Атмосферное давление (барометрическое) создается атмосферой Земли. Его измерение происходит с помощью барометров.
• Избыточное давление считается превышением давления среды над атмосферным давлением. Его измерение происходит с помощью: манометров, моновакуумметров или дифференциальными манометрами.
• Абсолютное давление среды будет рассчитываться от нуля.
• Избыточное давление в большинстве случаев будут измерять именно в технике. Чтобы измерить избыточное давление необходимо будет использовать специальные типы манометров, которые разделяют на жидкостные или деформационные.

Smart Blood Pressure (или SmartBP) — отличный способ управлять записями артериального давления и отслеживать измерения в течение времени. С помощью приложения SmartBP вы сможете записывать, отслеживать, анализировать и отправлять данные об артериальном давлении с помощью устройств iPhone/iPod touch/iPad, Apple Watch (проверьте требования к совместимости). Кроме того, SmartBP совместимо с Apple HealthKit. Теперь нужные медицинские данные всегда будут у вас под рукой, и вам будет проще следить за своим здоровьем. SmartBP поможет пациентам с предгипертонией и гипертонией эффективно контролировать показания давления и работать над собственным выздоровлением.

Подробную инструкцию по использованию приложения вы найдете на нашем веб-сайте:
* Видео: www.evolvemedsys.com
* Вопросы и ответы: www.evovlemedsys.com/faq

— Записывайте показания систолического и диастолического артериального давления, пульс и вес. Индекс массы тела (ИМТ), пульсовое давление (ПАД) и среднее артериальное давление (САД) рассчитываются автоматически. Теперь вы можете включать или выключать контроль веса.

— Быстрое добавление примечаний (напр. «перед ужином») и данных об измерении (напр. «сидячее положение», «левая рука») с помощью меток.

— Храните и просматривайте все записи измерений давления в любое время с помощью Apple HealthKit. HealthKit позволяет хранить данные из нескольких источников в одном месте, поэтому все ваши записи будут упорядочены и всегда доступны онлайн. Чтобы не вводить данные вручную и избежать ошибок, настройте автоматическую загрузку данных давления в HealthKit, включив автосинхронизацию со SmartBP. Следующие приборы для измерения давления совместимы с HealthKit:
* A&D
* Omron
* QaridoArm
* iHealth
* Withings

— Печать PDF отчетов или диаграмм напрямую. Просмотр сводки за 7, 14 и 30 дней, сгруппированных по средним значениям AM / PM за день и тегам.

— Отправляйте сведения об артериальном давлении врачу, организации здравоохранения или членам семьи по электронной почте, SMS, в Apple HealthKit. Создавайте отчеты в формате PDF с данными об артериальном давлении, графиками и статистикой и отправляйте их.

— Анализируйте прогресс с помощью интуитивно понятных графиков и статистики (включая усредненные данные и перепад в течение периода). Фильтруйте аналитические данные на базе удобных меток и делайте выводы о состоянии здоровья и эффективности изменений стиля жизни или принимаемых препаратов. Сравните графики и статистику на основе ваших тегов рядом.

— Копируйте файлы со сведениями о давлении в iTunes, Dropbox и Google Диск. Если сведения сохранены в файл CSV, их можно быстро импортировать в приложение

— Защищайте данные путем блокировки на TouchID, FaceID, Pin.

— Добавить записи ЭКГ

— Интуитивно понятные цветовые обозначения нормального давления, предгипертонии, гипертонии стадий I и II. Эти предельные значения можно изменять. Распределите свои записи по категориям на основе ACA / AHA 2017, ESC / ESH 2018 года или создайте свои собственные категории.

— Поддержка британских и метрических единиц измерения роста и веса.

— Создайте несколько профилей и управляйте ими в одном приложении / устройстве.

Отказ от ответственности:
1) Приложение Smart Blood Pressure должно использоваться исключительно в качестве средства записи, публикации и контроля измерений артериального давления. Приложение не является средством измерения давления.

2) Приложение Smart Blood Pressure™ НЕ может заменить консультацию врача или профессиональную медицинскую помощь. Любая информация приводится исключительно в справочных целях и не должна использоваться вместо обращения к врачу.

3) Приложение Smart Blood Pressure предназначено для отслеживания записей, где каждая запись представляет собой комбинацию данных о систолическом и диастолическом давлении, пульса, веса, даты/времени и меток/примечаний. Вес для каждой записи может быть изменен, но приложение не предназначено для отдельного контроля веса.

Как выбрать часы с измерением артериального давления

Нет идеальных часов — каждый выбирает то, что ему больше нравится. Но стоит проанализировать характеристики, указанные в таблице ниже:

Учитывая, насколько мало времени остается на себя у жителя мегаполиса, покупка наручного гаджета полностью оправдана. Благодаря контролю за собой в режиме 24/7 можно предупредить появление многих болезней, уменьшить влияние стресса на организм и в целом увеличить продолжительность и качество жизни.